Бубновский - упражнения для позвоночника и снятия болей

Лечебная гимнастика давно считается эффективным способом в борьбе с симптомами грыжи на любых стадиях ее проявления. Оперативное вмешательство применяется весьма редко, и поэтому, основным козырем в медицинской тактике лечения грыжи является комплекс гимнастических упражнений, разработанный и успешно запатентованный доктором Бубновским.

Грыжа позвоночника уже давно не редкая проблема в медицине, и все больше людей сталкивается с таким неприятным заболеванием. Она может поражать разные отделы позвоночника, доставляя не только неприятные симптомы, но и в запущенной форме, значительно ухудшая качество жизни.

Грыжа позвоночника

Под термином межпозвоночной грыжи подразумевается смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, с последующим разрывом фиброзного кольца. Чаще встречаются грыжи дисков межпозвонкового пространства крестцово-поясничного отдела, примерно 150 случаев на 100 000 населения в год.

Реже образуются грыжи в шейном отделе позвоночного столба, еще реже – в грудном отделе. В 48 % случаев грыжи расположены на уровне L5-S1 крестцово- поясничного отдела, в 46 % случаев – расположение на уровне L4-L5, остальные 6 % на других уровнях или же на нескольких уровнях крестцово-поясничного отдела.

Грыжи позвоночного столба характеризуются весьма неприятной симптоматикой, в зависимости от их расположения, величины и формы.

Виды позвоночных грыж подробнее рассмотрены во второй части материала.

Характеристика болей

Грыжа поясничного отдела позвоночника отличается выраженным болевым синдромом. Он может быть ноющего или тупого характера. Боль может быть настолько выраженной, что движения туловища сильно ограничиваются, болевые ощущения усиливаются при кашле, положении стоя или сидя. Облегчение происходит только в положении лежа, когда нет никакой нагрузки.

Совершая какие-либо движения при наличии грыжи позвоночника, к примеру, смена положения тела или резкие движения, возникает острая стреляющая боль в поясничной области. 

При повреждении пятого поясничного позвонка, болевой синдром локализуется в большом пальце нижней конечности. Если грыжевое выпячивание расположено между крестцовым и поясничным позвонком, то боль локализуется в крестцовой области, задней части ноги.

Крестцово-поясничная грыжа весьма опасна для женщин, поскольку рядом расположены органы малого таза. При возникновении грыжи поясничного отдела позвоночника, могут начаться нарушения кровообращения этих органов, что в дальнейшем может привести к сбою менструального цикла, а также, хроническим заболеваниям матки.

Из-за патологии позвоночника, гладкая мускулатура этой области сильно напряжена. При длительном напряжении возможно искривление позвоночника.

При межпозвонковой грыже поясничного отдела возникает сдавливание нервных корешков. Это приводит к потере кожной чувствительности, что проявляется сухостью кожных покровов.

Болевой синдром со временем усиливается, подвижность туловища резко снижается. Порой, проблема настолько серьезная, что у человека может временно исчезать коленный рефлекс, пропадать чувствительность большого пальца ноги. В дальнейшем, заболевание может привести к параличу нижних конечностей.

Другие симптомы грыжи

Клинические проявления дегенеративных изменений межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника:

• локальные боли в зоне проекции пораженного диска - в пояснично-крестцовой области (люмбалгия), усиливающиеся при нагрузке;
• боль, иррадиирущая в ягодицу, по задней, задненаружной поверхности бедра и голени на стороне поражения (ишалгия), онемение и покалывание в области иннервации пораженных корешков, слабость в нижней конечности;
• слабость и нарушение чувствительности в обеих ногах;
• нарушение функций тазовых органов - мочеиспускания, дефекации и потенции, онемение в перианогенитальной области.

Клинические проявления дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника:

• боли, иррадиирущие в плечо или руку;
• головокружение;
• подъёмы артериального давления;
• сочетание головных болей с подъёмами артериального давления и головокружением;
• онемение пальцев рук.

Клинические проявления дегенеративных изменений в грудном отделе позвоночника:

• постоянные боли в грудном отделе при работе в вынужденной позе;
• сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом.

Диагностика

При наличии симптомов, вызывающих подозрение на позвоночную грыжу поясничного отдела, необходимо обратиться на консультацию к неврологу. Врач проводит сбор анамнеза, на выяснения возможных причин возникновения заболевания.

Проведение рентгенологического обследования не даст точной картины болезни, поэтому пациентов направляют на прохождение магнитно-резонансной томографии.

МРТ позволяет определить размеры грыжевого выпячивания, ширину межпозвоночного канала, наличие протрузий, воспалительных изменений и других патологий позвоночного столба.

Постановка точного диагноза позволит в дальнейшем определить тактику лечения.

Лечение грыжи поясничного отдела

В зависимости от степени выраженности заболевания, назначают консервативный или хирургический метод лечения грыжевого выпячивания поясничного отдела.

Оперативный метод применяется редко, и чтобы к нему вообще не прибегать, используют правильные методы консервативной терапии:

1. Двигательная методика – укрепление мышечного каркаса, повышение общей сопротивляемости организма. Многие упражнения идут в совокупности с тренировочными нагрузками. Чтобы избежать ухудшения самочувствия , двигательная методика проводится осторожно и под наблюдением врача.
2. Мануальный метод – прохождение лечения у мануального терапевта и применение иглоукалывания. Метод полезен в плане купирования болевого синдрома и улучшения общего самочувствия. Но остановить заболевание данный метод не может.
3. Методы физиотерапии – лечебные процедуры щадящего характера. К ним относятся различные варианты массажа, рефлексотерапия, растяжка.

Как правило, такие методы применяют в комплексе, врачи составляют индивидуальный план лечения и профилактики межпозвоночных грыж без существенного риска для здоровья.

Комплекс медицинских мероприятий включает в себя три методики:

1. Хребетная растяжка.
2. Массаж и специальные процедуры.
3. Лечебная гимнастика.

Многие специалисты рекомендуют эффективный и весьма доступный метод – лечение и профилактика межпозвоночной грыжи по методу врача – психотерапевта Cepгeя Mихaйлoвичa Бyбнoвcкoгo.

Однако, многие методы лечения, например, физиопроцедуры, возможно проходить только в специализированном учреждении.

Адаптивная гимнастика бубновского

Доктор разработал и утвердил специальную методику, которая основана на лечении патологии позвоночного столба при помощи специального устройства, которое он сам и разработал. Устройство называется многофункциональный тренажер Бубновского. Методика лечения называется кинезиотерапия, что означает, лечение сквозь движение.

• Комплекс гимнастики состоит из упражнений разного плана, которые в совокупности направлены на удобство, комфорт и эффективность для пациента.
• При выполнении упражнения, каждое движение повторяется 10 раз. Постепенно количество и темп подходов увеличивают.
• Важно следить, чтобы при выполнении упражнения, напряжение было сосредоточено на мышцах передней брюшной стенки, а не спинных мышц.
• Рекомендовано выполнять упражнения от трех до шести раз в сутки, распределяя тренировки на несколько групп.
• Также, доктор Бубновский советует комплекс физических нагрузок, которые выполнимы в домашней обстановке.

Суть методики бубновского

Полезная система ориентирована на лечение хронических ортопедических и неврологических заболеваний позвоночного столба, мелких и крупных суставов без медикаментов и применения специальных корсетов, а также, хирургических вмешательств.

Бубновский спроектировал человеческое тело как «трехэтажный дом» и на основании этого действует его метод:

• Первый – таз, ноги и стопы.
• Второй – спина, грудь, живот.
• Третий – голова, плечи, шея.

Подключая в упражнения работу мышечного аппарата «первого этажа», то есть нижних конечностей, стимулируется система кровообращения и улучшается ее циркуляция снизу вверх.

Затем, включают в работу группу мышц грудной области и спины, для устранения болевого синдрома. После, приступают к активизации мышечного аппарата шейного отдела позвоночника, плечевого каркаса и рук.

Для домашнего комплекса тренировок важно подобрать упражнения, которые помогут разработать позвоночник и крупные суставы, устранить болевые ощущения без использования медикаментозных препаратов.

Упражнения бубновского при грыже поясничного отдела позвоночника

Комплекс упражнений весьма простой для самостоятельного выполнения дома. Выполняя тренировки, можно устранить болевой синдром, снять напряжение мышц, растянуть позвоночный столб, ускорить кровообращение пораженной области спины. Но для закрепления результата, важно выполнить весь курс, с применением тренажера доктора Бубновского и находиться под наблюдением врача.

Как выполнять упражнения:

(1) - Кошка/Корова

Занять позицию на четвереньках. Локтями и коленями опереться об пол. Максимально расслабить мышцы. Сделать глубокий вдох и медленно дугообразно выгнуть спину. Затем, медленно выдохнуть, спину прогнуть. Вернуться в исходное положение. Выполнить 15-20 повторений.

Если при движениях боль усилилась, то временно не выполняйте этот этап тренировки.

(2) - Ягодичный мостик

Занять лежачее положение на спине, руки протянуть вдоль туловища. Глубоко вдохнуть. Медленно выдыхая, аккуратно приподнять таз над полом, опираясь на стопы и плечи. Постараться сделать подъем на максимальную высоту. На вдохе, таз опустить. Рекомендуется выполнить не менее 15-20 повторов и затем сделать паузу.

Ягодичный Мостик

(3) - Комплекс на удержание корпуса в напряжении

Исходная позиция на спине, руки вдоль туловища. Ноги поднять вверх, обхватить руками за колени. Медленно приподнимать корпус. Прижать к груди подбородок. Затем, отпустить колени, не меняя положения и зафиксировать позицию на несколько секунд. Не желательно допускать перенапряжение. Повторять упражнение до легкого чувства усталости.

(4) - Наклоны вперед на удержание корпуса из положения на четвереньках

Занять положение на четвереньках. Выполнить движение корпуса прямо, то есть, вытягивать его вперед, стараясь не сгибать руки в локтевом суставе. Плечи при этом двигаются вперед, колени и ладони остаются на месте. Выполнять движение вперед необходимо до комфортного напряжения в пояснице. Задержать положение на несколько секунд и вернуться в исходное положение. Повторить движение 15-20 раз.

(5) - Ножницы

Упражнение «Ножницы». Принять горизонтальное положение на спине, руки по швам, немного согнуть колени. Начать выполнение ногами медленно, не делая резких движений. Дыхание должно быть равномерным.

Упражнение "Ножницы"

(6) - Велосипед

Скручивания наискось (или упражнение "Велосипед"). Лечь на спину. Левую верхнюю конечность расположить под затылком. Медленно двигать правую ногу, сгибая ее в колене, для соприкосновения с локтем левой руки. По такому же направлению вернуться в первоначальное положение. Выполнить 15 подходов по каждой стороне.

Упражнение "Велосипед"

(7) - Ходьба на ягодицах

Занять сидячее положение на полу. Руки завести за затылок. Плавно приподнимать по очереди левую и правую ягодицы, перемещаясь, таким образом, вперед. Аналогично двигаться назад, принять исходную позицию.

Упражнения от болей при грыже в шейном отделе

Лечебные тренировки смогут помочь восстановить циркуляторный кровоток по позвоночным артериям в головной мозг. Оказать воздействие на мышечный аппарат спины и на сосудистую систему, можно, выполняя подтягивания.

(1) - Работа с резиной

Необходимо сесть на стул. Выполнить с помощью эспандера (тренажер из эластичной резины) тяговые движения. Тяга выполняется руками из стороны в сторону, то есть растягиванием тренажера как можно максимально.

(2) - Отжимания с колен

Теперь выполнить отжимания с упором на коленный сустав. Туловище должно оставаться прямым и соприкасаться всей плоскостью пола. Нетренированные люди делают по 5 отжиманий и всего 10 подходов с перерывом 3 минуты.

Упражнения с эспандером и гантелями

(1) - Распилка дров

Упражнение «распилка дров» с упором на коленный сустав. Экспандер крепится вниз стенки. Ноги, колено и голень поставить на высокую скамью, рукой опереться в стенку. Второй рукой делать движения к себе, от себя. При таком упражнении задействованы мышцы шейного отдела. Вместо экпандера можно использовать гантелю, поднимая ее с пола и опуская.

(2) - Пуловер

Упражнение «пуловер».Для выполнения упражнения нужно лечь на горизонтальную скамью спиной вдоль лавки, ноги поставить на пол, а голову положить как можно ближе к краю лавки. В исходной точке гантель держится вытянутыми руками над грудной клеткой. Делая вдох, гантель нужно опустить за голову, не сгибая при этом рук до того момента, пока руки не зависнут ниже уровня скамьи. Затем на выдохе руки поднимают гантель в исходную точку.

(3) - Выпрямление руки из-за головы

Нужно сесть на скамью, взять в руки одну гантель, поднять рукой над головой, согнуть руку в локте и заводим гантель за голову сзади, поднимаем и вновь заводим. Каждой рукой повторить упражнение по 15 раз. Все действия выполняются медленно.

Важные упражнения для кровообращения

Лечебные упражнения из этой группы способствуют улучшению кровотока в малом и большом круге кровообращения, функционирования сердечной мышцы, ускорению всасывания питательных веществ в костную и хрящевую ткань позвоночника.

Упражнение №1 - Приседания

Поставить ступни шире плеч, направить носочки в стороны, спину держать прямо, руки вытягиваем вперед.

Сделать вдох и приседать под углом 90 градусов, с силой выдыхая воздух, выпрямить ноги. Повторить необходимо 10 раз. Желательно за 30 дней научиться выполнять 4 подхода, а за шесть месяцев – 10 подходов.

Во время выполнения упражнения необходимо следить за пульсом, допустимо сердцебиение не более 140 ударов в минуту. Проверьте свои пульсовые зоны по формуле Карвонена или мЧСС (220 - возраст.)

Если после выполнения упражнения появилась боль в нижних конечностях, можно принять контрастный душ или растереть мышцы холодным мокрым полотенцем.

Занятие не рекомендуется выполнять при артрозе коленного сустава.

Упражнение №2 - Усложненный ягодичный мостик

Лечь на спину, ноги согнуть и положить на скамейку или стул.

Руками подпереть голову или можно протянуть вдоль тела. Сделать вдох.

На выдохе медленно приподнять верхнюю часть спины и тянуться локтями к коленям. Будет достаточным оторвать лопатки от пола, втягивая мышцы передней брюшной стенки.

 Повторить 10 раз.

Чтобы стабилизировать сердцебиение желательно спокойно полежать.

Оздоровительные упражнения для позвоночника

Занятия лечебной физкультурой могут применяться в качестве профилактики заболеваний позвоночного столба, так и при их наличии.

Упражнения направлены на разработку глубокого мышечного аппарата, расширения межпозвоночного пространства, снятия напряжения с суставов и межпозвоночных дисков. Также, полезные тренировки помогают устранить спазм сосудов и нервных корешков, предотвращая появление грыжевых новообразований.

Комплекс от острых болей в области спины

Лечебные тренировки помогут улучшить кровообращение гладкой мускулатуры спины, снять напряжение, расширить межпозвонковое пространство, устраняя острый болевой синдром.

Упражнение №1 - Ходьба на четвереньках

Занять позу на четвереньках, упор на колени и ладони. Медленно двигаться в такой позиции до того момента, пока болевые ощущения не стихнут, около 10-15 минут.

При движении, необходимо делать глубокий выдох. Следует делать растянутые шаги: рука-колено, левая нога – правая руки и также наоборот. Сесть на левую конечность и одновременно вытягивать правую назад. Левую ногу стараться тянуть вперед, как можно дальше и опускаться ниже. Выдох делать на конечном этапе упражнения.

В момент передвижения, вероятно, придется преодолевать болевые ощущения. Рекомендуется выполнить 2 подхода по 20 повторений.

Упражнение №2 - Скручивания, колени на весу

Занять лежачее положение на спине, ноги согнуть в коленях, руки положить за голову. Сделать вдох, а на выдохе сгибать корпус, отрывая лопатки от пола, по возможности. Колени необходимо подтягивать к локтям.

При первых движениях возможны болезненные ощущения, но пугаться не стоит. Рекомендуется повторять тренировку, пока в мышцах передней брюшной стенки не появится ощущение жжения. Когда движения станут более синхронными, при опускании головы на коврик можно вытягивать нижние конечности.

Упражнение №3 - Ягодичный мостик

Принять лежачее положение на спине, руки параллельно туловищу. Сделать вдох и на выдохе постараться оторвать таз от пола, чтобы получился высокий полумостик. На вдохе плавно опуститься на пол. Сделать паузу на 2 секунды, повторить тренировку 25 раз.

Упражнение №4 - Ходьба на ягодицах

Занять сидячее положение на коврике, руки расположить перед грудью. Сокращая ягодичные мышцы, начинаем «ходить» на них вперед-назад на протяжении 20 минут.

Упражнение №5 - Вис на перекладине

Подняться на скамью, выполнить вдох, руками ухватиться за турник, на выдохе колени подтянуть к груди. В поясничной области может появиться стреляющая боль, но не стоит пугаться. Медленно опускать ноги на скамью, затем на пол.

Подготовка к проведению гимнастики в домашних условиях

Чтобы выполнение лечебных тренировок принесло необходимый эффект, нужно соблюдать ряд правил:

1. Выполнение упражнений должно быть регулярным.
2. К занятиям приступать не ранее, чем через 2 часа после еды.
3. Необходимо размять мышцы и суставы перед началом занятий ( растирания, круговые движения корпусом).
4. После выполнения тренировки принять душ, отдохнуть примерно полчаса.
5. При гимнастике глубоко и ровно дышать, не задерживая надолго дыхание.

Упражнения против ночных болей

Иногда болевой синдром может не беспокоить на протяжении дня, однако перед тем, как лечь спать, в пояснице появляется боль ноющего характера.

Упражнение Бубновского с прогибом для спины

	Принять лежачее положение на полу, ноги расположить таким образом, чтобы они были выше головы, например, на стуле. Согнуть ноги в коленях, а руки убрать за голову. Можно под поясницу подложить холод , например, завернуть лед в плотную ткань. Отрывая грудь от пола, руками тянуться вперед, нужно приподнять корпусом к ногам 10 раз.
	Занять положение на четвереньках. Спину прогибать и округлять вверх, словно кошка. Повторять движения пока позволяет самочувствие.

Далее, для занятия потребуется эспандер. На стене закрепить эспандер, сесть под ним. Свободный конец тренажера оттянуть, закрепив его на ноге.

Повторять цикличные упражнения. С правой ногой – поднять – согнуть – выпрямить –опустить. То же самое повторить с другой ногой. Выполнить по 10 раз на каждую конечность.

Профилактика для позвоночника при сидячей работе

Сидячий образ жизни, в том числе, на работе, может вызвать проблемы с позвоночником. Зачастую, чтобы облегчить боль, человек вынужден занять удобное положение. Доктор Бубновский в таких случаях советует регулярно выполнять следующий комплекс тренировок, которые способствуют растягиванию мышечного аппарата спины, ягодиц и ног. Упражнения можно проводить как дома, так и на работе.

	Встать прямо, ноги на ширине плеч. Корпус наклонить вперед, а руками ухватиться за опору (спинка стула, подоконник). Смотреть прямо. Выполнить несколько движений туловищем книзу, растягивая позвоночный столб. Выдыхая, отпустить опору, наклоняясь ниже к ногам. Голову постараться опускать как можно ближе к коленям, попытаться просунуть ее и руки между ног, при этом, конечности не сгибать. Принять первоначальное положение. Выполнить несколько повторений.
	Выпрямленную ногу положить на стол или подоконник. Выдыхая, наклониться к конечности как можно ближе, стараясь лечь туловищем на бедро, а руками обхватить носок. Медленно выпрямиться и повторить то же самое с другой ногой.
	Лечь на живот, вытянуть руки вперед. Поднимать туловище, отталкиваясь от пола руками и на выдохе запрокидывать голову назад. Нужно прогибаться как можно больше. Зафиксировать положение на 5 секунд и занять первоначальную позу. Повторить 5-10 раз.
	Займите положение стоя, выставите вперед одну ногу. Выдыхая, наклоняйтесь к ней туловищем, стараясь достать носок руками. Нужно вытягиваться как можно дальше, в течение 7 секунд. Ноги остаются прямыми. Медленно выпрямитесь, держа спину и ноги в прямом положении. Повторить то же с другой ногой.

Выполняя регулярно упражнения, основанные на методике Бубновского, позволит укрепить позвоночный столб, устранить болевой синдром. Перед тем, как начать самостоятельно заниматься тренировками, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Врачебное мнение

При заболеваниях опорно –двигательного аппарата можно добиться хороших результатов и без применения лекарственных средств. К примеру, при грыже поясничного отдела позвоночника, назначение таблеток и уколов даст лишь временный эффект. Основным элементов в лечении болезни позвоночника и суставов является правильная гимнастика.

Для лиц, с имеющейся грыжей позвоночного столба, тренировочная активность должна быть дозированной и правильной. Не стоит самостоятельно выполнять неверные упражнения и перенапрягаться.

Для борьбы с заболеванием разработаны целые комплексы лечебной гимнастики. Врачи единогласно говорят, что ЛФК – это эффективный метод лечения, а результат зависит от желания пациента, его усилий и дисциплинированности. Соблюдая рекомендации, регулярно и правильно выполняя упражнения, можно добиться стойкого улучшения здоровья.

Но все же, как и при любом виде лечения, у гимнастики есть противопоказания:

• Обострение заболевания, с выраженным болевым синдромом.
• Повышенная температура тела.
• Болезни внутренних органов, при условии, что ЛФК может привести к усугублению состояния.
• Метастазирование в позвоночник.

Рекомендации и правила

Перед началом лечебных тренировок, необходимо придерживаться правил по их выполнению:

1. Гимнастикой нужно заниматься ежедневно, лучше даже несколько раз в день.
2. Выполнять все движения правильно, не допускать резких движений, прыжков и рывков.
3. Продолжительность, интенсивность и количество повторений во время занятий, постепенно увеличивать.
4. Не допускать сильного переутомления во время упражнений.
5. Выполняя гимнастику нужно сконцентрироваться на месте локализации грыжи. Если болевой синдром во время занятий усиливается, в пояснице появляется чувство онемения, следует прервать занятия и обратиться к врачу.

Заключение

Гимнастика позволяет стабилизировать кровообращение в гладкой мускулатуре и межпозвоночных дисках, улучшает биохимические процессы.

Метод Бубновского направлен на активацию глубоких позвоночных мышц. Занятия способствуют снять спазм, нервное напряжение, купировать болевой синдром. Улучшается подвижность всех суставов, расщепляются отложения солей.

При правильных движениях, во время выполнения упражнений, приостанавливается развитие грыжи, ее размер уменьшается, деформированные ткани постепенно возвращаются в первоначальную форму.

Полезные видео по методике Бубновского с упражнениями для самостоятельного просмотра. 

Что интересно, грыжи позвоночного столба имеют весьма детальное подразделение, в зависимости от отдела позвоночника, формы, по направлению выпячивания и тд.

Виды позвоночных грыж

Грыжи позвоночника, как и большинство новообразований, имеют свою классификацию.

Расположение грыж в зависимости от отдела позвоночника, причины возникновения и размера грыжевого выпячивания

Выделяют следующие группы:

Деление по отношению к отделам позвоночного столба, в которых расположены грыжевые выпячивания:

• поясничный отдел – 65%;
• рудной отдел -31%;
• шейный отдел-4%.

Частота появления грыжи в конкретной локализации обоснована нагрузкой, которую несет определенный сегмент позвоночника, а также, его подвижностью.

Первичные и вторичные грыжевые выпячивания:

В этом разделе деление грыж обусловлено причиной их возникновения.

• Первичные грыжи возникают при травматическом повреждении, а также, чрезмерной физической нагрузке.
• Вторичные грыжевые выпячивания образуются при дегенеративных изменениях межпозвоночных дисков, разрушении их структуры.

По размеру фрагмента, выступающего за пределы межпозвонкового пространства:

Грыжи могут выступать за пределы пространства между позвонками.

• Протрузия – дисковое выпячивание до 1-3 мм.
• Пролапс – дисковое выпадение до 3-6 мм.
• Грыжа, развитая до 15 мм.

Необходимо учесть, что одинаковая величина грыжи имеет разную клиническую формулировку, когда она располагается в разных отделах позвоночного столба:

• в шейном отделе грыжа считается маленькой до 2 мм, в поясничном – до 4 мм.
• среднего размера – до 4 мм в шейном и до 7 мм в поясничном.
• большого размера- до 6 мм в шейном и до 9 мм в поясничном.
• огромного размера – до 8 мм в шейном и до 9 мм в поясничном.

По анатомической классификации:

Анатомическое деление грыж обусловлено их влиянием на соседние органы, ткани позвоночника или нервные окончания.

Свободная грыжа

Когда часть содержимого межпозвоночного диска проникает сквозь заднюю продольную связку, которая поддерживает позвоночный столб в вертикальном положении, но при этом связь с диском сохраняется.

Блуждающая грыжа

Деформация, при которой, связь выступающего фрагмента с межпозвонковым диском утрачена. Грыжа опасна тем, что при ее наличии возможно развитие аутоиммунного воспаления, ввиду сдавливающего действия на ткани спинного мозга.

Перемещающаяся грыжа

Обычно возникает при чрезмерной нагрузке или травме позвоночного столба, когда происходит смещением

Топографическое разделение

По отношению грыжевых выпячиваний к органам и кровеносным сосудам.

• Внутри-спинномозговая – выпячивание возникает в спинномозговом канале, нарушая его целостность.
• Заднесрединная (дорсально-срединная) – расположены в пояснично отделе, сдавливают спинной мозг и нервные окончания.
• Около-срединная (парамедиальная/парамедианная) – спинной мозг сдавливается с одной или с двух сторон.
• Заднебоковая (дорсально-латеральная) – наиболее распространенный вид, когда нервные корешки сдавливаются с одной или же с двух сторон.
• Фораминальная - располагается в межпозвонковом пространстве. Грыжа сдавливает нервные окончания, которые выходят через это пространство.
• Боковая - исходит из боковой части диска, когда симптоматика практически отсутствует.
• Передняя – не имеет клинического значения, ввиду отсутствия симптоматики.

По типу выпадения диска

Направление выпадения фрагмента диска дает основания делить грыжи на:

• Переднебоковые – нарушают структуру передней продольной связки, вызывают сильные боли, за счет внедрения в патологических процесс симпатических сплетений.
• Заднебоковые - проникающие сквозь заднюю половину фиброзного кольца.
• Медианные – выпадение по средней линии.
• Парамедианные – выпадение рядом со средней линией.
• Латеральные – выпадение по сторонам от средней линии.

По виду тканей

выступающих за пределы межпозвоночного пространства различают:

• Пульпозную – в спинномозговой канал позвоночника или в переднюю и боковую части околопозвоночного пространства выступает пульпозное ядро, проникшее наружу через трещины в фиброзном кольце или просочившееся в ткань тела выше- или нижележащего позвонка (грыжа Шморля).
• Хрящевую – фрагменты межпозвоночного хряща, потерявшего эластичность вследствие хронических воспалительных процессов чаще вирусной этиологии, при нагрузках на позвоночник поврежденный хрящ выдавливается наружу, сдавливая окружающие ткани.
• Костную – как правило, у пожилых людей вследствие развития спондилеза, костные разрастания краев позвонков (остеофиты) начинают сдавливать нервные корешки и при больших размерах могут воздействовать даже на спинной мозг и «конский хвост».